В Новосибирской области почти 60 детей провели каникулы в противотуберкулезных санаториях. Врачи подчеркивают, что маленьких пациентов с активной формой болезни здесь нет.
Санатории — подразделения Новосибирской областной туберкулезной больницы. В регионе работают два таких учреждения для детей. В поселке Мочище находится санаторное отделение Детской туберкулезной больницы, где сейчас 27 пациентов. В детском противотуберкулезном санатории № 2 на улице 9-й Гвардейской Дивизии в Новосибирске — 28 человек. Для них организуют праздники, прогулки, утренники и игры на свежем воздухе — почти как в летнем лагере. Только вместо вожатых за детьми следят врачи.
Кого и зачем направляют в санаторий
Решение о том, что ребенок попадает в санаторий, принимают по двум основным показаниям:
- Ребенок из очага инфекции: мама или папа заболели туберкулезом и проходят лечение. Чтобы малыш не заразился, его временно изолируют — он растет в безопасности, пока родители выздоравливают.
- Латентная туберкулезная инфекция, выявленная по результатам иммунодиагностики. Это состояние, когда инфекция в организме есть, но болезни нет. Задача — не дать ей перейти в активную форму.
Заведующая санаторием Елена Покутная поясняет: в санатории нет больных детей в классическом понимании. Сюда попадают ребята, которым нужна профилактика: либо изоляция от очага, либо превентивное лечение, чтобы латентная форма не перешла в активную. Главная задача — сработать на опережение.
Как организована работа
Детский санаторий № 2 и дневной стационар располагаются в одном здании, но это самостоятельные учреждения в структуре областной туберкулезной больницы. Они работают независимо, но тесно сотрудничают в вопросах маршрутизации пациентов и преемственности лечения. Решение о том, куда направить ребенка — в круглосуточный санаторий или в дневной стационар, — принимается совместно с фтизиатром диспансера. Учитываются возраст, социальная обстановка в семье, адекватность родителей и эпидемиологическая ситуация в очаге.
В дневном стационаре наблюдаются дети до 17 лет. Ребят привозят утром, они принимают препараты под наблюдением медицинской сестры и возвращаются домой или в школу. Такой формат позволяет не выпадать из учебной и социальной жизни. По словам Елены Покутной, сюда направляют тех, у кого родители здоровы и не представляют эпидемиологической опасности, либо детей с латентной инфекцией, которым не требуется круглосуточная изоляция.
Распорядок и медицинское сопровождение
Средний срок пребывания в санатории — три месяца. За это время ребенок получает полный курс химиопрофилактики, поливитаминные комплексы, проходит санацию хронических очагов инфекции. В санаторий регулярно выезжает оториноларинголог для осмотров на месте. При необходимости привлекаются другие специалисты:
- офтальмолог,
- психиатр,
- невролог,
- пульмонолог.
Рентгенография органов грудной клетки и проба Диаскинтест проводятся дважды в год. При спорных результатах обследование повторяют вне графика, через три месяца.
День начинается в восемь утра с завтрака. К десяти, после процедур, дети выходят на первую часовую прогулку. С половины четвертого до шести вечера — вторая, самая длинная прогулка. Летом детей купают дважды в день, после каждой прогулки обязателен душ. Территория большая, огороженная, с детской площадкой, песочницей и игрушками. Пока дети на улице, в корпусах открывают окна настежь, включают кварцевые лампы и моют полы. В первой половине дня с детьми занимается воспитатель: прогулки, подготовка к утренникам, творческие занятия. Традиционно отмечают праздники.
Особые ситуации
Если родитель болен туберкулезом, свидания запрещены до его полного выздоровления. Если после завершения курса профилактики ребенка некому забрать, он остается в санатории до решения вопроса с семьей. Детей, достигших семи лет, переводят в детскую туберкулезную больницу, где организован учебный процесс.
Елена Покутная подчеркивает: детский противотуберкулезный санаторий — это современный центр профилактики. Главная цель — чтобы ребенок вышел из санатория здоровым и вернулся в семью.
