Представьте себе: орган, который в норме размером с грецкий орех, у пациента вырос до размеров крупного апельсина. И это не метафора, а реальная история из Новосибирской областной больницы. Там провели уникальную операцию, которую в Сибири больше никто не делает.
Что случилось?
Житель Карасука Виктор И. поступил в больницу с жалобами на проблемы с мочеиспусканием. Врачи выяснили причину: доброкачественная гиперплазия предстательной железы, а проще говоря — аденома. Но её размеры поражали: объём простаты составлял 136 см³, в то время как норма — 25–30 см³. То есть примерно в пять раз больше здоровой.
Обычно в таких случаях хирурги делают открытую операцию: большой разрез, сильная кровопотеря, мощные антибиотики. Восстановление — три-четыре недели. А главный недостаток — действовать приходится почти наощупь из-за анатомических особенностей. Но новосибирские урологи пошли другим путём.
Как проходила операция?
Операцию провёл уролог Мехрожиддин Бобоев. Он объяснил, что лапароскопическая технология даёт стопроцентную визуализацию. Хирурги делают пять маленьких проколов, через брюшную полость входят в мочевой пузырь и с помощью гармонического ультразвукового скальпеля выделяют аденоматозный узел.
Визуализируется вся полость, ложе аденомы, идёт биполярная коагуляция. Мы уходим на сухом поле, кровотечение минимальное. Когда мы зашиваем рану, у нас светлая моча по уретральному катетеру идёт, — рассказал врач.
Виктора И. прооперировали 13 марта. Уже на следующий день он вставал с кровати, а через пару дней врачи обещали выписать его домой в Карасук. Самое главное: простату и все её функции удалось сохранить.
Почему это важно?
Такая лапароскопическая аденомэктомия в Сибири пока не делается больше нигде, кроме Новосибирской областной больницы. Сюда приезжают пациенты даже с Дальнего Востока. Виктор Иванов стал 49-м по счёту, кто перенёс такую операцию.
По словам главного врача Анатолия Юданова, лапароскопия позволяет быстрее освобождать койки и принимать больше пациентов. В планах — проводить мастер-классы уже на базе областной больницы, чтобы обучить врачей из других клиник.
Кому это грозит?
Статистика по аденоме простаты пугает: в возрасте 40–50 лет признаки есть у каждого четвёртого мужчины. К 60 годам — у половины. Среди 70–80-летних — у 80%, а после 80 лет — у 90%. Так что эта технология может помочь многим.
Пока лапароскопическая аденомэктомия остаётся штучным, но очень перспективным методом. И, возможно, скоро она станет доступна не только в Новосибирске, но и в других регионах Сибири.
